霍启刚确诊，需警惕心脏病_每日精选

前不久，香港知名人士霍启刚先生在一档综艺节目中透露自己有严重的睡眠问题。近日，霍启刚先生被诊断出患有严重的失眠障碍和中度睡眠窒息症。医学专家指出，睡眠窒息症就是睡眠呼吸暂停综合征。

(资料图)

一石激起千层浪，公众人物的疾病往往是大众科普学习最佳时机，那么问题来了： 什么是睡眠呼吸暂停综合征？哪几类人容易出现此病？打鼾和此病如何区分？

什么是睡眠呼吸暂停综合征？有人称之为“恶性打鼾”

睡眠呼吸暂停综合症是睡眠中出现呼吸暂停、低通气，是临床上常见的发病率高、具有一定潜在危险的睡眠呼吸疾病。

根据呼吸暂停是否伴有呼吸运动的改变分为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、中枢性睡眠呼吸暂停综合征和混合性睡眠呼吸暂停综合征，其中以阻塞性更为多见，通常是上气道反复塌陷引起阻塞性呼吸暂停。

最主要的表现为患者睡觉时伴随打鼾（恶性打鼾）、 呼吸暂停，白天头晕、头痛、疲劳、记忆力衰退等现象。

正常的打鼾，或者说良性打鼾，没有呼吸暂停，打鼾的声音持续、均匀，但恶性打鼾，中间会有呼吸暂停，声音会突然下降，或消失片刻。

衡量恶性打鼾的严重与否有一个标准是“每小时暂停次数”，医学上把超过10秒以上的憋气称为一次“呼吸暂停”，气流强度比正常情况下低于50%的情况称为“低通气”。如果一整夜平均下来每小时的呼吸暂停+低通气小于5就表示正常，5-15表示有轻度的睡眠呼吸暂停，15-30为中度的睡眠呼吸暂停，超过30为重度的睡眠呼吸暂停。

睡眠呼吸暂停综合征，容易诱发心脏病发作！

此病与心脑血管、内分泌代谢系统等有密切关系，患者常合并高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、糖尿病、甲状腺功能减退等疾病，具有潜在危险性，严重影响患者的生活质量，甚至可致人猝死。

睡眠时交感神经活性显著增加，继而影响心率和血压，基于实验数据和基于人群的数据证实，OSA是心血管疾病的显著危险因素，并且这些数据支持OSA与心血管并发症发病率和死亡率升高相关！

睡眠呼吸暂停综合症可能好发于这3类人

1.肥胖者

目前，国内外学者公认肥胖是睡眠呼吸暂停综合征的主要危险因素。很多病理性肥胖者伴有睡眠呼吸暂停。肥胖不仅增加了腰围，也增加了颈围。肥胖患者的上呼吸道脂肪组织增厚，气道结构改变，导致气道狭窄，睡眠时易发生上气道阻塞，造成低氧血症、二氧化碳潴留、呼吸性酸中毒等。

2.吸烟者

国外流行病学研究发现吸烟也是睡眠呼吸暂停综合征发生的危险因素。有研究发现，吸烟组患者的平均血氧饱和度低于非吸烟组，吸烟量和烟龄是影响分析结果的主要因素，提示吸烟会增加睡眠呼吸暂停综合征的发病率。

3.饮酒者

研究发现，饮酒是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最重要的危险因素，健康男性夜间饮酒后都会表现出睡眠呼吸暂停综合征症状；饮酒可能会引起相关的肌肉松驰、水肿，气道肌肉张力降低，引发上气道阻塞，严重时会导致睡眠呼吸暂停综合征。

除了肥胖、吸烟、饮酒，睡眠呼吸暂停综合征的病因还有：肥胖者上气道狭窄、鼻部结构的异常、咽壁肥厚、扁桃体肥大、肢端肥大症、巨舌、先天性小颌畸形、咽部和喉的结构异常等；服用安眠药、妇女绝经后、甲状腺功能减低、老年等。

应如何干预？

如果怀疑自己有睡眠呼吸暂停，可以到医院做个 多导睡眠监测检查 。

对于轻度睡眠呼吸暂停综合征患者早期可通过减肥、戒烟戒酒、控制体重、调整睡眠体位进行一般性治疗。对于症状明显、病情严重的睡眠呼吸暂停综合征患者，则应尽早给予干预治疗，持续正压通气治疗或外科手术治疗。

结语

总之，通过霍启刚确诊睡眠呼吸暂停综合征的新闻热点，我们知道了，原来，打呼噜也可能是严重疾病！所以，生活中特别需要注意区分打呼噜与睡眠呼吸暂停。如果发现异常，及时去正规医院就诊，早发现、早干预、早治疗，避免危险发生！

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